Энцефалопатия прогрессирующая

Симптомы и последствия энцефалопатии головного мозга

Термин «энцефалопатия» используют в качестве собирательного для обозначения различных поражений мозга, которые имеют невоспалительный характер. Это довольно обширная группа заболеваний, которые можно объединить по существенному признаку – нарушению функции мозга вследствие органических изменений в его ткани.

Оглавление:

В результате наблюдаются разного рода сосудистые и неврологические аномалии, психические отклонения. Без должного лечения энцефалопатия может вызвать серьезные осложнения.

Что такое энцефалопатия?

Заболевание представляет собой диффузное поражение мозга, которое зачастую является следствием другой тяжелой патологии. Люди, страдающие таким заболеванием, сталкиваются со снижением объема нервной ткани.

Энцефалопатия может иметь врожденный характер, когда патология развивается как результат влияния отрицательных факторов в период внутриутробного развития или родов. Но значительно чаще встречаются приобретенные аномалии. Эта форма энцефалопатии связана с множеством факторов – в частности, с тяжелыми болезнями, которые вызывают ишемию мозга.

В понятие «энцефалопатия» входит несколько видов патологий. В зависимости от происхождения выделяют такие разновидности, как:

Помимо этого, существует еще несколько видов энцефалопатии:

  1. Гипертоническая энцефалопатия. Возникает как результат тяжелой формы гипертонии и проявляется в виде пульсирующих головных болей и псевдо-бульбарных признаков.
  2. Очаговая энцефалопатия. Это поражение головного мозга, для которого характерно наличие очаговой симптоматики.
  3. Венозная энцефалопатия. Это дисциркуляторная энцефалопатия, которая является результатом нарушения венозного оттока. Встречается обычно у пожилых людей.
  4. Токсическая энцефалопатия. Эта форма патологии развивается как результат постоянного воздействия на организм человека нейротоксических ядов – свинца, ртути, марганца.
  5. Прогрессирующая энцефалопатия. Может иметь различное происхождение, но неизменно сопровождается усилением симптомов.
  6. Врожденная энцефалопатия. Это общее название поражений, которые связаны с патологиями в развитии головного мозга.
  7. Метаболическая энцефалопатия. Этот вид поражений мозга обусловлен метаболическими расстройствами, которые возникают при болезнях внутренних органов. Могут быть связаны с нарушениями работы почек, поджелудочной железы, печени.

На фото больной токсической энцефалопатией

Степени тяжести

Признаки болезни могут быть разными – все зависит от степени тяжести энцефалопатии. С целью удобства оценки состояния пациента выделяют несколько степеней тяжести патологии:

1 степень. На этом этапе развития заболевания имеются некоторые изменения в мозге, которые можно обнаружить посредством выполнения специальных исследований. При этом симптоматика заболевания не выражена.

2 степень. В этом периоде нарушения в работе мозга выражены очень слабо. Они также могут носить временный или скрытый характер.

3 степень. Этот этап отличается появлением выраженных неврологических симптомов. Чаще всего расстройства бывают настолько серьезными, что заканчиваются инвалидизацией пациента.

Чем корректируется 1 степень церебральной ишемии у новорожденных? И какое лечение назначают в более серьезных случаях?

Потеря памяти у пожилых вызвана болезнью Альцегеймера. Как вовремя распознать недуг читайте в этой статье.

Причины

Энцефалопатия может быть спровоцирована влиянием различных факторов. Это:
  • Атеросклеротические изменения в сосудах.
  • Травматические повреждения мозга.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Отравления химическими веществами.
  • Прием наркотических препаратов.
  • Употребление медикаментозных средств.
  • Хроническая форма алкоголизма.
  • Патологическое протекание беременности, нарушения во время родов.
  • Серьезные нарушения в функционировании почек и печени.
  • Воздействие излучения.
  • Нарушение обменных процессов – к примеру, заболевание сахарным диабетом.

Признаки и симптомы проявления энцефалопатии головного мозга

Эта патология имеет ряд характерных симптомов, по наличию которых можно говорить именно об энцефалопатии:

  • Головные боли.
  • Высокая утомляемость.
  • Ухудшение интеллектуальных способностей.
  • Высокая раздражительность.
  • Расстройства сна.
  • Ухудшение памяти и рассеянность.
  • Астенический синдром.
  • Тошнота и рвота.
  • Неадекватное поведение – повышенная эмоциональность, агрессия.
  • Ухудшение зрения – пятна, мушки перед глазами, отсутствие четкости.
  • Гиперемия или бледность кожного покрова на лице.
  • Утрата ориентации во времени и пространстве.
  • Ощущение сухости во рту.
  • Учащенное сердцебиение.

Симптомы у детей и пожилых

У детей и пожилых людей энцефалопатия зачастую сопровождается аналогичными симптомами, которые существенно зависят от происхождения заболевания. Чтобы выявить патологию у новорожденного, стоит обратить внимание на такие признаки:

  • запоздалый или слабый крик после рождения;
  • синюшность кожных покровов;
  • частые срыгивания;
  • вялость;
  • продолжительный плач без видимых причин;
  • нарушения рефлексов;
  • судороги.

В некоторых случаях эти симптомы пропадают самостоятельно, а в других – лишь возрастают. Поэтому динамику состояния ребенка нужно держать под контролем и при необходимости обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз, следует прибегнуть к целому комплексу различных исследований. Они включают:

  • Анализ мочи, крови и ликвора.
  • Рентген шейного отдела позвоночника.
  • Реоэнцефалография. Позволяет оценить состояние кровотока в мозговых сосудах.
  • Ультразвуковая допплерография сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Электроэнцефалография. Дает возможность обнаружить очаги аномальной активности.
  • Дуплексное сканирование сосудов. С его помощью удается обнаружить сосудистые патологии.
  • Ядерно-магнитный резонанс.
  • Компьютерная томография. Дает возможность обнаружить кровоизлияния, опухолевые образования, нарушения сосудов.
  • Ангиография сосудов.

При заболеваниях мозга поездки превращаются в мучения. Как выбрать таблетки от укачивания и тошноты в транспорте?

Дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой заболевание, которое связано с нарушением кровообращения мозга. Вызвать такое нарушение может аневризма сосудов головного мозга. О профилактике аневризмы головного мозга читайте тут.

Лечение

Традиционные формы лечения

На выбор тактики лечения влияют отличительные особенности основной патологии, которая и вызвала поражение мозга. Только терапия этого заболевания позволит справиться с симптомами энцефалопатии.

К основным методам лечения относится:

  1. Лекарственная терапия.
  2. Хирургическое лечение.
  3. Мануальная терапия.
  4. Иглорефлексотерапия.
  5. Физиотерапия.
  6. Массаж.
  7. Лечебная физкультура.

Лекарственное лечение основывается на использовании самых разных средств. К ним относятся:

  • Препараты для улучшения обмена веществ и кровоснабжения мозга. Обычно используют ноотропные вещества – пиридитол, пирацетам.
  • Антиагреганты – пентоксифиллин, аспирин.
  • Витаминные комплексы. В данном случае показаны витамины группы В, А и Е.
  • Ангиопротекторы – кавинтон, никотиновая кислота.
  • Биостимуляторы – экстракт алоэ.
  • Средства с использованием аминокислот – глутаминовая кислота, метионин.
  • Гиполипидэмические средства – эссенциале, цетамифен.
  • Адаптогены – дибазол, элеутерококк.
  • Флеботонические средства – эскузан, анавенол.
  • Антихолинэстеразные препараты – сангвиритрин, галантамин.

Если речь идет о гипертонической форме патологии, показаны диуретики, гипотензивные средства, а также глюкокортикоиды, которые помогают снизить внутричерепное давление.

С целью нормализации мозгового кровотока может применяться хирургическое вмешательство. В данном случае показаны эндоваскулярные операции, поскольку в их процессе не нарушается целостность тканей. Благодаря стентированию артерий удается наладить приток крови к мозгу, что останавливает дальнейшее развитие болезни.

Так же применяются процедуры, направленные на очищение крови, – гемосорбция или плазмаферез. Довольно эффективны при лечении энцефалопатии и методы физиотерапии. Активно применяется магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, электромагнитная стимуляция.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов при лечении энцефалопатии нередко используют и народные рецепты.

  1. Сухие плоды шиповника залить 2 стаканами кипятка и настаивать полчаса. Добавить чуть-чуть меда и пить вместо чая.
  2. Взять две ложки сухих плодов боярышника и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать ночь. Принимать натощак с утра.
  3. К двум ложкам цветков клевера добавить 350 мл кипятка и настоять. Принимать полученную смесь четыре раза в день натощак.
  4. Взять две части меда и одну часть лука. Принимать по столовой ложке полученной смеси трижды в день до еды.
  5. Взять головки клевера и залить их водкой. Настаивать на протяжении двух недель в темном месте. Затем взять столовую ложку настойки, разбавить половиной стакана воды и употреблять четыре раза в день до еды.

В этом видео детский невролог рассказывает как возникает детская перинатальная энцефалопатия, возможные последствия и какой подход к лечению существует:

Диета при энцефалопатии головного мозга

При этом заболевании противопоказано употребление жирной и калорийной пищи. Нужно убрать из рациона жареные и копченые продукты. Также следует ограничить употребление картофеля и хлебобулочных изделий. Не стоит употреблять алкогольные напитки.

Можно принимать по одной-две столовых ложки свекольного и лукового сока, которые предварительно стоит смешать в одинаковых пропорциях.

Последствия

Если болезнь развивается, это грозит потерей мозговых функций, что неизменно влечет инвалидизацию человека. Если же пациент получает адекватное и своевременное лечение, то серьезных последствий для здоровья вполне можно избежать.

Энцефалопатия головного мозга – это серьезная патология, которая может быть связана с действием различных факторов. Чтобы справиться с данным нарушением, нужно выявить и устранить основную причину его появления. А для этого важно незамедлительно обратиться к специалисту.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jencefalopatija/golovnogo-mozga.html

Энцефалопатия

Энцефалопатия — это патологическое поражение головного мозга вследствие гибели нервных клеток, что обусловлено нарушением кровоснабжения и кислородной недостаточности мозговой ткани.

Энцефалопатия не является отдельным заболеванием, это — сборное понятие, означающее различные патологические состояния и заболевания.

Энцефалопатия может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.

Смешанная энцефалопатия — болезнь с несколькоми причинами поражения мозга.

Виды энцефалопатии

  • энцефалопатия Вернике (при алкогольном поражении мозга, некоторых других токсических поражениях мозга, выраженном недостатке витамина В1);
  • токсическая энцефалопатия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия;
  • прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия;
  • прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия с гипертензией;
  • гипертензивная энцефалопатия.

Гипоксическая энцефалопатия

Гипоксическая энцефалопатия — объединяющий термин для целой группы патологий головного мозга и центральной нервной системы в связи с кислородным голоданием мозга. Кислородное голодание может возникнуть как при недостаточном содержании кислорода в окружающей атмосфере, так и при некоторых патологических состояниях. Энцефалопатия может проявляться отдельными симптомами, такими, как нарушения сна, нарушения памяти, головные боли, повышенное внутричерепное давление, головокружение, повышенная возбудимость, так и более серьезными заболеваниями.

Гипоксическая энцефалопатия может вызвать развитие детского церебрального паралича, эпилепсии, миелопатии, невропатии, серьезную задержку психического развития, вплоть до олигофрении. Такая разновидность гипоксической энцефалопатии, как резидуальная энцефалопатия, может проявиться через несколько лет после родовой травмы.

Основными причинами возникновения гипоксической энцефалопатии являются различные кефалогематомы, полученные в результате родовой травмы, внутриутробные инфекции, или гипоксия мозга, полученная в ходе родов. Недостаточность кислорода в 50% способно вызвать тяжелые последствия для развития ребенка.

Циркуляторная энцефалопатия

Различают также и циркуляторную энцефалопатию, при которой развивается прогрессирующее изменение в мозговой ткани, с формированием псевдоневрастенического синдрома. При транзиторной перинатальной энцефалопатии возникает эпизодические нарушения мозгового кровообращения, что может вызвать целый ряд осложнений, таких как транзиторные ишемические атаки, гипертензивные церебральные кризы, или приступы цереброваскулярной болезни.

Гипоксическая ишемическая энцефалопатия

Это распространенное и часто разрушительное по своим последствиям состояние обусловлено отсутствием поступления кислорода к мозгу вследствие гипотензии или дыхательной недостаточности. Иногда патогенную роль играют оба эти фактора, и выявить преобладающее значение какого-либо из них невозможно — отсюда проистекают двойственные ссылки на кардиореспираторную недостаточность в анамнезе.

К числу состояний, чаще всего приводящих к аноксической (ишемической) энцефалопатии, относятся:

  • инфаркт миокарда;
  • остановка сердца различного генеза;
  • кровоизлияние с шоком и циркуляторным коллапсом, в этих случаях кровоснабжение мозга страдает раньше, чем функция дыхания;
  • инфекционный и травматический шок;
  • асфиксия (при утоплении, странгуляции, аспирации рвотных масс или крови, сдавлении трахеи кровоизлиянием или хирургическим тампоном, попадании инородного тела в трахею);
  • заболевания, приводящие к параличу дыхательных мышц и нарушению регуляции дыхания центральной нервной системой (травматические, сосудистые поражения головного мозга, эпилепсия) с дыхательной недостаточностью, вслед за которой наступает сердечная недостаточность;
  • отравления монооксидом углерода (СО), при которых сначала происходит угнетение дыхания, а затем функции сердечно-сосудистой системы.

Экспериментальные данные подтверждают то, что гипоксия способна индуцировать различные клинико-патологические состояния сама по себе, а не только в сочетании с низкой перфузией (ишемия).

Гипертоническая энцефалопатия

Гипертоническая энцефалопатия представляет собой медленно прогрессирующее диффузное и очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением кровообращения в мозге, связанным с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией. Присоединение атеросклероза мозговых сосудов способствует дальнейшему ухудшению кровоснабжения головного мозга, что приводит к прогрессированию болезни. В этом случае говорят о дисциркуляторной энцефалопатии смешанного генеза: гипертонической и атеросклеротической. Сочетание с сахарным диабетом, нарушения липидного обмена и курение также оказывают повреждающее действие на сосудистую систему головного мозга.

Различают три стадии гипертонической энцефалопатии. На 1-й стадии преобладают субъективные жалобы, на 2-3-й — формируются клинические неврологические синдромы:

  • вестибуломозжечковый в виде головокружения, пошатывания, неустойчивости при ходьбе;
  • псевдобульбарный в виде нечеткости речи, насильственного смеха и плача, поперхивания при глотании;
  • экстрапирамидный в виде дрожания головы, пальцев рук, гипомимии, мышечной ригидности, замедленности движений;
  • сосудистая деменция в виде нарушения памяти, интеллекта, эмоциональной сферы.

Чаще наблюдаются сочетанные синдромы.

Токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия представляет собой рассеянное органическое поражение головного мозга, которое может развиться как после тяжелых острых отравлений нейротропными ядами, так и при хронических профессиональных нейроинтоксикациях.

Для начальной формы токсической энцефалопатии характерна следующая симптоматика: жалобы на упорные головные боли, головокружение, снижение памяти, общую слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна и др. На фоне резкой астенизации появляется рассеянная органическая симптоматика, которая не укладывается в картину какой-либо четко очерченной нозологической единицы (асимметрия лицевой иннервации, девиация языка, легкая гипомимия, рефлексы орального автоматизма, высокие сухожильные рефлексы, часто анизорефлексия, ослабление или исчезновение кожных рефлексов). Наряду с этим наблюдаются нарушения психоэмоциональной сферы: снижение памяти, внимания и умственной работоспособности, медлительность, заторможенность, апатия, немотивированная тревога, угнетенное настроение, выраженная эмоциональная лабильность.

Посттравматическая энцефалопатия

Посттравматической энцефалопатией именуют патологическое состояние, являющееся следствием тяжелой либо среднетяжелой травмы головного мозга. Во всех случаях этот вид заблевания сопровождается как поведенческими, так и нейропсихологическими расстройствами. В случае посттравматической энцефалопатии чаще всего происходит нарушение, как мышления, так и внимания, памяти и контроля над личным поведением. Следует отметить еще и то, что все эти неприятные симптомы дают о себе знать не столько сразу же после получения травмы, сколько спустя определенный промежуток времени после излечения. Все эти отклонения больные замечают не сразу. Как правило, они становятся заметными только тогда, когда человек замечает, что у него не хватает ни сил, ни смекалки решить какие-либо жизненно важные проблемы. Наряду с данными нарушениями у больных отмечается также чрезмерная агрессивность, эпилептические припадки, бессонница, нарушения в сексуальном плане, неврологические нарушения.

Дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия (сосудистая энцефалопатия) — это органическое поражение головного мозга невоспалительного характера, вследствие недостаточности мозгового кровообращения. Сосудистая энцефалопатия может возникнуть в следствии ряда причин: перенесенная инфекция, опухоли и травмы, патологии сосудов головного мозга.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия — тяжелая форма алкогольного психоза, развивающегося в основном в третьей стадии алкоголизма. По сути, это группа нескольких заболеваний, объединенных похожей клинической картиной и причиной возникновения. Эта болезнь характеризуется сложным сочетанием неврологических и соматических проявлений с психическими симптомами, которые и стоят на первом месте в картине болезни. В зависимости от скорости развития и течения болезни различают острые и хронические типы алкогольной энцефалопатии, но между ними могут быть и переходные формы. Очень часто у лиц с алкогольной энцефалопатией отмечается в анамнезе злоупотребление различного рода алкогольными суррогатами.

Резидуальная энцефалопатия

Чаще всего резидуальная энцефалопатия — это стойкий, мало прогрессирующий неврологический дефицит, являющийся результатом воздействия болезней и патологических факторов. Он характеризуется такими неврологическими симптомами, как регулярные головные боли, парез, рефлекторная пирамидная недостаточность, вегетососудистая дистония, обмороки, снижение когнитивных функций и интеллекта, усталость и даже психические расстройства. Поэтому достаточно часто вследствие врачебной ошибки резидуальная энцефалопатия диагностируется как психическое заболевание, и лечение назначается симптоматичное.

К сожалению, резидуальная энцефалопатия у детей плохо поддается диагностике. Энцефалопатия у детей возникает вследствие перинатальных и неонатальных гипоксических и ишемических поражений мозга, родовых травм и ушибов, перенесенных вакцинаций, при наличии врожденных аномалий мозга и генетических мутаций. Коварство данного заболевания заключается в том, что первые симптомы могут проявляться в любом возрасте, а заболевание может дать о себе знать несколько лет спустя.

Причины энцефалопатии

Различают как врожденную, так и приобретенную энцефалопатию. Врожденные формы подразумевают возникновение заболевания в перинатальный период, начинающийся на 28 неделе беременности и заканчивающийся по окончании первой недели жизни ребенка.

Патологические изменения могут быть обусловлены кислородным голоданием плода, родовыми травмами, среди других факторов риска выделяют:

  • заболевания матери во время беременности;
  • осложненная беременность;
  • преждевременные роды;
  • большая масса тела плода;
  • обвитие пуповиной;
  • затрудненное раскрытие родовых путей;
  • нейроинфекции и др.

Причинами приобретенной энцефалопатии обычно становятся:

  • различного рода инфекции;
  • интоксикации организма;
  • сосудистые изменения в мозгу;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли;
  • атеросклероз;
  • ишемия;
  • сахарный диабет;
  • печеночная недостаточность;
  • вегетососудистая дистония.

Следует иметь ввиду, что голова не существует сама по себе, всем необходимым от кислорода, до белков, минералов, стабильного внутричерепного давления и т.д. , ее обеспечивает весь организм, а точнее все внутренние органы: и почки, и печень, и кишечник, и сердце, и щитовидная железа и т.д. Поэтому и случаются такие ситуации, когда ребенок после родовой травмы не имеет энцефалопатии, а другой имеет даже не получив родовой травмы. Просто у первого настолько прочен весь организм, что это позволяет центральной нервной системе (ЦНС) быстро восстановиться, а у второго масса скрытых проблем в организме делает нездоровой ЦНС.

Симптомы энцефалопатии

Симптомы энцефалопатии носят самый разнообразный характер.

Ранними признаками являются:

  • снижение умственной работоспособности, памяти (особенно на недавние события);
  • затруднение при смене видов деятельности;
  • нарушение сна;
  • вялость днем;
  • общая утомляемость;
  • диффузные головные боли;
  • шум в ушах;
  • общую слабость, неустойчивое настроение, раздражительность;
  • нистагм;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов;
  • наличие патологических пирамидных и оральных рефлексов;
  • нарушения координации;
  • вегетативные расстройства.

Эти нарушения могут прогрессировать по мере развития основного заболевания, которому сопутствует энцефалопатия.

В таких случаях на поздних стадиях выявляются четкие неврологические синдромы:

У части больных могут наблюдаться расстройства психики. При тяжелом генерализованном поражении головного мозга, значительных нарушениях микроциркуляции, отеке мозга возможно острое развитие клинической картины энцефалопатии:

  • общее беспокойство;
  • сильная головная боль, чаще в затылочной области;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство зрения;
  • головокружение;
  • пошатывание;
  • иногда онемение кончиков пальцев рук, носа, губ, языка.

Затем беспокойство сменяется вялостью, иногда помрачением сознания. Расстройства сознания, иногда судорожные припадки могут проявляться при острой почечной, печеночной, панкреатической энцефалопатии. Острое развитие энцефалопатии с интенсивной головной болью, тошнотой, рвотой, нистагмом, парезами, психическими расстройствами, реже судорогами наблюдается при тромбоэмболии легочных артерий, инфарктной пневмонии, в отдельных случаях и при обострении хронической пневмонии.

Самые частые из симптомов энцефалопатии:

  • расстройства памяти и сознания;
  • отсутствие инициативы;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • депрессии.

Больные с подобными симптомами энцефалопатии часто жалуются на быструю утомляемость, раздражительность, рассеянность, слезливость, плохой сон, общую слабость. При этом при их осмотре отмечается апатия, вязкость мысли, многословие, сужение круга интересов и критики, дневная сонливость, трудность произношения некоторых слов и другие симптомы энцефалопатии.

Диагностика энцефалопатии

Диагноз энцефалопатия обычно ставиться после клинических исследований, проводимых во время осмотра — тесты на психологическое состояние, состояние памяти, координацию движений. Исследования могут показать изменения психического состояния. Как правило, диагноз ставится в том случае, если изменение психического состояния сопровождается другим диагнозом, таким как хроническое заболевание печени, почечная недостаточность, гипоксия и так далее.

Таким образом, для выявления причины заболевания и самой энцефалопатии врачи могут использовать одновременно сразу несколько разных тестов. Такой подход практикуется большинством врачей благодаря существующей точке зрения: энцефалопатия является осложнением, возникающим вследствие основной проблемы со здоровьем.

Ниже перечислены исследования и анализы, чаще всего назначаемые врачами при постановке диагноза, а также некоторые возможные первопричины заболевания:

  • Общий анализ крови (инфекции, потеря крови).
  • Измерение артериального давления (высокое или низкое давление).
  • Метаболические тесты (уровень электролитов, глюкозы, молочной кислоты, аммиака и кислорода в крови, количество ферментов печени).
  • Уровень токсинов и наркотиков (алкоголь, кокаин, амфетамины).
  • Креатинин (функция почек).
  • КТ и МРТ (опухоли мозга, анатомические аномалии, инфекции).
  • Ультразвуковая допплерография (патологическое кровообращение в тканях, абсцессы).
  • Энцефалограмма или ЭЭГ (дисфункция мозга, патологические показатели электроэнцефалограммы).
  • Анализ на аутоантитела (слабоумие, вызванное антителами, разрушающими нейроны).

Этот список не является исчерпывающим, и не все из вышеупомянутых тестов необходимы для постановки диагноза. Как правило, терапевт назначает определенные анализы, исходя из симптомов и истории болезни пациента.

Лечение энцефалопатии

Для назначения адекватного лечения врач должен очень хорошо оценить симптоматику пациента и данные проведенных исследований. Обычно в комплекс входят препараты, улучшающие мозговое кровообращение в головном мозге, ноотропы, витамины, адаптогены. Применяются также и дополнительные методы лечения. Проблема терапии энцефалопатии до настоящего момента представляет достаточно большую сложность, в ряде случаев удается только несколько стабилизировать состояние больного.

Лечение энцефалопатии направлено на устранение симптомов, а также на лечение заболевания, которое привело к поражению мозга.

При острой тяжелой энцефалопатии используют гемоперфузию, гемодиализ, вентиляцию легких, парентеральное питание. Используют препараты, которые снижают внутричерепное давление и препятствуют развитию судорог. Также назначают препараты, улучшающие кровообращение мозга.

Дополнительное лечение энцефалопатии предполагает использование физиотерапии и рефлексотерапии, дыхательной гимнастики.

При острых энцефалопатиях используют различные системы жизнеобеспечения: гемодиализ, искусственную вентиляцию легких, гемоперфузию, продолжительное парентеральное питание. Часто необходимы мероприятия по снижению внутричерепного давления, ликвидации судорожного синдрома.

В последующем назначают препараты, улучшающие метаболизм мозга:

  • ноотропного ядра (пиридитол, пирацетам);
  • аминокислоты (церебролизин, альвезин, метионин, глутаминовая кислота);
  • липотропные соединения (эссенциале, лецитин);
  • витамины A, Е, группы В;
  • аскорбиновую и фолиевую кислоту: по показаниям — ангиопротекторы (циннаризин, ксантинола никотинат, пармидин, кавинтон, сермион);
  • антиагреганты (пентоксифиллин);
  • биостимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело).

Лекарственные средства назначают комбинированно, повторными курсами длительностью 1-3 мес.

Прогноз определяется динамикой основного заболевания, степенью поражения мозга, возможностью проведения специфической терапии. В ряде случаев удается обеспечить только стабилизацию состояния больных.

Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/encefalopatiya-golovnogo-mozga-lechenie.htm

Энцефалопатия прогрессирующая

Энцефалопатия – это патологическое поражение головного мозга вследствие гибели нервных клеток, что обусловлено нарушением кровоснабжения и кислородной недостаточности мозговой ткани.

Энцефалопатия не является отдельным заболеванием, это – сборное понятие, означающее различные патологические состояния и заболевания. Энцефалопатия может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.

Симптомы

Проявления энцефалопатии могут быть крайне разнообразными в зависимости от причины, вызвавшей ее возникновение. Степень проявления симптомов завит от глубины и распространенности поражения головного мозга, длительности заболевания и сопуствующих нарушений здоровья.

Самыми ранним признаками энцефалопатии могут быть:

  • понижение умственных способностей, коэффициента IQ
  • трудность в выполнении интеллектуальных заданий, задачек, с которыми ранее пациент легко справлялся
  • снижение памяти, как кратковременной (забыл, куда шел), так и долговременной (не помнит событий прошлых лет)
  • могут быть существенные затруднения в выполнении многоступенчатых задач
  • сложности в смене деятельности, где нужно быстро соображать и действовать
  • нарушения сна и его глубины, бессонница, сонливость днем, кошмары, сноговорение, хождения во сне
  • дневная утомляемость даже при привычной деятельности
  • истощаемость при стрессах
  • общее утомление при любых нагрузках.

Зачастую при энцефалопатии возникают жалобы на постоянные головные боли разлитого характера, приступы шума в ушах, общее недомогание, раздражительность без повода, постоянно подавленное настроение.

Пациенты часто отмечают на приеме у врача, что у них двоится в глазах, снижается зрение и слух, особенно к вечеру или в период нагрузок, могут выявляться эпизоды повышения тонуса мышц тела и конечностей, усилены сухожильные рефлексы (особенно коленный).

При энцефалопатиях могут выявляться нарушения в работе конечностей, расстройства работы мозжечка в виде нарушения походки, неустойчивости, особенно с закрытыми глазами, могут быть проблемы с речью — невнятность, чувство заплетающегося языка.

Могут присоединяться вегетативные расстройства – приступы сердцебиения с одышкой и чувством нехватки воздуха, колебания давления, резкая потливость, бледность, обмороки и мраморность кожи, нарушения терморегуляции.

Проявления энцефалопатии могут быть прогрессирующими и не прогрессирующими, в поздних стадиях могут развиваться паркинсонизм или поражения ядер головного мозга с резким нарушением основных функций жизнеобеспечения (нарушения дыхания, параличи).

У большей части больных энцефалопатии сопровождаются психическими нарушениями в виде галлюцинаций, бредовых расстройств, депрессий и т.д.

В этой статье расписаны какие бывают симптомы хронической ишемии головного мозга подробнее здесь

Какие полезные продукты при ишемии можно употреблять, узнаете прочитав эту статью http://golovnojmozg.com/bolzn/ishm/pitanie-pri-ishemii.html

Признаки

Эта патология имеет ряд характерных симптомов, по наличию которых можно говорить именно об энцефалопатии:

  • Головные боли.
  • Высокая утомляемость.
  • Ухудшение интеллектуальных способностей.
  • Высокая раздражительность.
  • Расстройства сна.
  • Ухудшение памяти и рассеянность.
  • Астенический синдром.
  • Тошнота и рвота.
  • Неадекватное поведение – повышенная эмоциональность, агрессия.
  • Ухудшение зрения – пятна, мушки перед глазами, отсутствие четкости.
  • Гиперемия или бледность кожного покрова на лице.
  • Утрата ориентации во времени и пространстве.
  • Ощущение сухости во рту.
  • Учащенное сердцебиение.

Причины

Энцефалопатия бывает врожденной и приобретенной.

Причины развития энцефалопатии:

  • сосудистые изменения в головном мозге вследствие атеросклероза, гипертонической болезни (дисциркуляторная энцефалопатия);
  • травмы головного мозга (травматическая энцефалопатия);
  • длительное злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств, хронические интоксикации медикаментами, тяжелыми металлами (токсическая и алкогольная энцефалопатии);
  • наследственные нарушения обмена аминокислот (фенилаланина при фенилкетонурии);
  • нехватка в организме некоторых веществ (например, витамина В1);
  • тяжелые заболевания печени и почек (печеночная, уремическая энцефалопатия);
  • осложнения при беременности и родах у плода (перинатальная энцефалопатия).

Лечение

Лечение данного заболевания направлено на устранение симптомов, беспокоящих пациента, а также на лечение патологии или болезни, которая привела к поражению головного мозга. Назначать терапию энцефалопатии может только врач на основе оценки симптоматики заболевания и данных, полученных в результате обследования. Как правило, полностью избавиться от этого заболевания и выздороветь пациенту не удается, так как лечение энцефалопатии представляет собой большую сложность. В лучшем случае врачу удается стабилизировать состояние больного, улучшить его самочувствие.

Основные направления в комплексном лечении энцефалопатий различного происхождения — это:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • биорезонансная стимуляция;
  • массаж воротниковой зоны.

Энцефалопатия – это группа патологий, заболеваний головного мозга, которая характеризуется диффузной дистрофией мозгового вещества. В основе энцефалопатии находится кислородное голодание головного мозга, сопровождающееся кровоизлияниями, отеком мозга и некрозом. Лечение энцефалопатии зависит от ее вида, степени тяжести и всегда осуществляется под наблюдением врачей.

Стадии

Выделяют 3 стадии заболевания:
  • I стадия (компенсированная) проявляется церебрастеническим синдромом (эмоциональная лабильность, повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение сна, ухудшение памяти, головные боли и головокружение). У больных могут встречаться расстройства психики в виде астенодепрессивного, паранойяльного и других синдромов.
  • II стадия (субкомпенсированная) характеризуется нарастанием клинической симптоматики, проявления энцефалопатии, имевшие место в I стадию заболевания, нарастают. Головная боль беспокоит пациентов практически постоянно, появляется шум в ушах. Настроение становится подавленным, больные вялые, заторможенные, плаксивые. Память и способность к концентрации внимания ухудшаются еще сильнее. Возможно нарушение координации движений, появление тремора рук и головы, нарушение зрения и слуха, появление эпилептиформных припадков (судорожный синдром).
  • III стадия (декомпенсированная) характеризуется тяжелыми нарушениями в работе головного мозга. Чаще всего начинают преобладать симптомы поражения какой-либо области мозга: мозжечковые расстройства (нарушение координации движения, угасание глубоких рефлексов, невозможность поддержания позы и др.), парезы, нарушения речи, резкое ухудшение памяти. Тяжелые нарушения психики иногда даже могут привести к глубокой деменции.

При внезапном обширном поражении головного мозга, его отеке, значительных нарушениях мозгового кровообращения, клиническая картина энцефалопатии будет развиваться стремительно. У больных появляется общее беспокойство, резкие головные боли, головокружение, тошнота, многократная рвота, расстройство зрения. Затем такая бурная симптоматика сменяется вялостью, заторможенностью, иногда возникает нарушение сознания. Такое острое развитие энцефалопатии, сопровождаемое вышеописанными симптомами, часто развивается при инфарктной пневмонии, тромбоэмболии легочных артерий и инсультах.

Диагностика

На сегодняшний день медицина располагает широким набором методов, помогающих установить точный диагноз:

  • Компьютерная томография;
  • Электроэнцефалография;
  • Реоэнцефалография (РЭГ) – позволяет оценить мозговой кровоток и общее состояние сосудов;
  • Ультразвуковая допплерография — покажет, с какой скоростью продвигается кровь в отдельно взятом сосуде;
  • Ультразвуковое мониторирование – показывает причину образования тромбов и локализацию эмболов, определяя степень угрозы развития инсульта;
  • Ультразвуковое сканирование – занимается исследованием сосудистой стенки, выявляя бляшки или спазмы;
  • Метод ядерного магнитного резонанса;
  • Биохимические исследования цереброспинальной жидкости, мочи и крови.

Последствия

Развитие энцефалопатии зависит от питания, образа жизни, интеллектуального развития, наследственности, особенно при энцефалопатии, которая развилась из-за гипертонии, которая мучила близких родственников. Таким образом можно сделать ввод, что бы предупредить заболевание, следует следить за давлением, не кушать жирные, жаренные и копченые продукты, а также бросить вредные привычки, курение и употребление спиртных напитков, что даст возможность прожить долго и без этого заболевания.

У детей

Энцефалопатия диагностируется независимо от возраста пациента, однако симптоматика носит специфичный характер в зависимости от данного критерия. Если у взрослого человека любое заболевание носит сформировавшееся клиническое течение, то у детей симптоматика отличается комплексом сразу нескольких признаков.

У детей до года симптомы энцефалопатии следующие:

  • беспокойное и капризное поведение;
  • продолжительная и беспричинная плаксивость;
  • неадекватные реакции на световые и звуковые изменения;
  • запрокидывание головы;
  • частые срыгивания;
  • неравномерное сердцебиение;
  • нарушенный сосательный рефлекс;
  • беспокойный сон;
  • мышечный тонус.

У дошкольников клиническое течение носит выраженный характер и проявляется следующими проявлениями:

  • нарушение сна;
  • интенсивные головные боли;
  • возникновение обморочных состояний;
  • асимметричность сухожильных рефлексов;
  • мышечный тонус;
  • нестабильность психики — неуверенность в своих силах, резкое ухудшение памяти, затруднения при смене видов деятельности;
  • быстрая утомляемость.

У детей школьного возраста наиболее частыми признаками энцефалопатии являются:

  • расстройства сознания и памяти;
  • депрессивные состояния;
  • безынициативность;
  • головокружения с сопровождением головных болей.

Больные с подобным диагнозом отстают по параметрам успеваемости в школе, они раздражительны, рассеянны, проявляются затруднения мыслительных процессов, сужается круг интересов.

У новорожденных

Достаточно серьезный диагноз – перинатальная энцефалопатия сегодня ставится многим новорожденным. Тогда как последствия выявленного заболевания могут быть, несомненно, серьезными – например, ДЦП, а могут не быть и вовсе.

Так что же это такое: перинатальная энцефалопатия у новорожденных? Как правило, это словосочетание слышат, в основном, мамы недоношенных деток или те женщины, которые перенесли трудные роды. Если ребенок прошел через гипоксию, в связи с обвитием пуповины и таким образом, пережил кислородное голодание, диагноз энцефалопатия ему обеспечен.

Этот сложный медицинский термин означает повреждение головного мозга, а невыразимо чаще всего лишь вероятность повреждения. Если эта вероятность не подтвердилась, диагноз снимается к году. Если же энцефалопатия не надуманная, а настоящая, то малыш может впоследствии отставать от ровесников в развитии. В целом, энцефалопатия – собирательный диагноз, в который доктор может вкладывать различные нарушения работы мозга.

Еще один путь развития энцефалопатии – это гидроцефалия. Этот синдром характеризуется увеличением головы ребенка за счет скопления жидкости, в связи с внезапным увеличением внутричерепного давления.

Малыш с диагнозом энцефалопатия должен наблюдаться у невролога. Кроме того, считается, что лечение будет эффективным, если лечение проводится в первый год жизни крохи. Энцефалопатия у новорожденных не окончательный приговор. Одним из условий качественного и быстрого выздоровления является своевременный диагноз невропатолога. Поэтому исключительно важным моментом можно считать осмотр новорожденного неврологом до истечения первых тридцати дней жизни. Опытный и внимательный доктор сможет увидеть симптомы этого непростого заболевания вовремя. К ним относятся бурная, неадекватная реакция на шум или резкий свет, подергивания ножками, плохой сон и ненормальные рефлексы. Все это вкупе может дать врачу нужную базу для постановки диагноза.

Следует отметить и возможность профилактики энцефалопатии. Беременная женщина должна понимать, что образ ее жизни может сказаться на здоровье новорожденного. Крайне важно соблюдать требования здорового правильного образа жизни. Прогулки должны стать важной составляющей ежедневного распорядка женщины, ожидающей ребенка.

Учитывая все вышесказанное, можно сказать, что энцефалопатия у новорожденных – предсказуемое осложнение, которого вполне можно избежать.

Последствия энцефалопатии у малышей

Как стало известно лишь недавно, перинатальная форма болезни у новорожденных может передаваться по наследству. Впрочем, информация эта неуточненная. Симптомы у самых маленьких детей проявляются не столь выражено, как у взрослых, а поэтому вовремя диагностировать болезнь и предпринять меры по ее устранению удается редко. Самым страшным последствием энцефалопатии у новорожденных является недостаток снабжения головного мозга питательными веществами (например, когда наступает билирубиновая форма энцефалопатии). Вследствие этого нервные клетки обретают признаки дистрофии, отмирают, за счет чего прекращают развиваться важные отделы и функции организма.

Лечение также должно быть направлено на устранение отечности головного мозга. Именно увеличение размеров мозга приводит к увеличению головы у детей, череп которых еще не сформировался в должной степени. Последствия – гидроцефалия, синдром Дауна, ДЦП и это далеко не весь перечень, может возникнуть неуточненная причина аномалии.

Прогноз

Прогнозы для больных энцефалопатией зависят от первоначальных причин, а также от того, сколько времени потребуется на устранение этих причин. Следовательно, для разных пациентов – разные прогнозы, от полного выздоровления до необратимых повреждений мозга или смерти.

Хорошим примером такой вариативности являются пациенты, страдающие энцефалопатией на фоне гипогликемии. Если пациенты с гипогликемией принимают глюкозу при первых признаках энцефалопатии (например, раздражительности, легкой спутанности сознания), большинство из них полностью выздоравливает. Непродолжительное отсутствие лечения гипогликемии может привести к судорогам и коме. Продолжительное отсутствие лечения может привести к обширным повреждениям головного мозга, коме и смерти.

Хотя симптомы и временные рамки варьируются, прогноз в каждом конкретном случае обычно зависит от степени и скорости лечения первопричины. Лечащий врач может дать прогноз болезни каждого конкретного пациента.

Профилактика

Многие случаи развития этого заболевания можно предотвратить. Профилактика энцефалопатии заключается в том, чтобы ограничить вероятность появления любой из причин данной болезни.

Если же диагноз уже поставлен, нужно как можно скорее ликвидировать первопричины – это позволит увеличить вероятность дальнейшего развития заболевания.

Какие же меры профилактики можно принять при разных формах энцефалопатии?

  • Гипоксическая энцефалопатия: нужно следить за тем, чтобы пища не попадала в дыхательные пути, избегать воздействия угарного газа, отказаться от физических упражнений, в ходе которых можно травмировать голову или шею.
  • Диабетическая энцефалопатия: каждый день нужно проверять уровень сахара, а также следить за правильной дозировкой инсулина.
  • Гипертоническая энцефалопатия: необходимо следить за уровнем артериального давления, принимать гипотензивные препараты по рекомендации врача.
  • Печеночная энцефалопатия: нужно избегать передозировки наркотиков и лекарственных препаратов и алкогольной интоксикации.
  • Инфекционная энцефалопатия: следует избегать физического контакта с теми людьми, которые инфицированы определенными организмами, приводящими к развитию данного заболевания.
  • Уремическая энцефалопатия: нельзя пропускать запланированный диализ, необходимо принимать все препараты по рекомендациям врача и регулярно оценивать психическое состояние.

Конечно, методы профилактики многочисленны, это связано с разнообразием причин заболевания. Однако существуют ситуации, когда энцефалопатию предотвратить невозможно – это относится к врожденным формам заболевания или болезням, возникшим в результате травмы.

Энцефалопатия головного мозга может появиться по разным причинам. Чтобы лечение было эффективным, очень важно своевременно определить первопричину ее возникновения, а для этого нужно поставить правильный диагноз.

Источник: http://golovnojmozg.com/bolzn/ents/entsefalopatiya-mozga.html

Энцефалопатия головного мозга: симптомы и лечение

Энцефалопатия головного мозга — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Перепады настроения
  • Слабость
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Нарушение речи
  • Ухудшение зрения
  • Повышенная утомляемость
  • Сонливость
  • Нарушение памяти
  • Плаксивость
  • Ухудшение слуха
  • Депрессия
  • Галлюцинации
  • Ухудшение сна
  • Отек мозга
  • Помутнение сознания
  • Вспыльчивость

Энцефалопатия головного мозга — патологическое состояние, при котором за недостаточностью поступления в ткани головного мозга кислорода и крови, происходит гибель его нервных клеток. В итоге появляются области распада, происходит застой крови, образуются небольшие локальные участки кровоизлияний и формируется отёк мозговых оболочек. Затрагивает болезнь в основном белое и серое вещества головного мозга.

Энцефалопатия не является самостоятельным заболеванием, а протекает на фоне других болезней. Она обнаруживает себя в разных возрастных группах: как у взрослых, так и у детей. Течение её — волнообразное, хроническое. Иногда фаза ухудшения сменяется временным улучшением состояния, но прогноз болезни неутешительный: такое заболевание неизлечимо, хотя многие люди проживают достаточно долгую жизнь, соблюдая режим приёма лекарств, производя систематический мониторинг показателей давления и пользуясь народными средствами для профилактики, что значительно снижает негативные последствия болезни.

Причины возникновения энцефалопатии

Развитие заболевания носит неспешный характер, однако, бывают исключения. К примеру, при тяжёлом поражении печени и почек, а также при злокачественной гипертонии, болезнь прогрессирует внезапно и стремительно. В настоящее время классификацию энцефалопатий производят исходя из причин их образования:

  1. врождённая (перинатальная) энцефалопатия. Причинами её возникновения являются генетические нарушения обмена веществ, обвитие пуповиной, инфекционные заболевания, перенесённые во время вынашивания, родовые травмы;
  2. приобретённая:
    • дисциркуляторная. Возникает при невоспалительном поражении мозговых оболочек, вызывающем недостаточность мозгового кровоснабжения, а также при наличии патологий сосудов мозга. Подразделяется на атеросклеротическую, венозную, гипертоническую и смешанную энцефалопатию;
    • прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Причина её появления — поражение сосудов головного мозга и нарушение их микроциркуляции, а также наличие артериальной гипертензии;
    • токсическая энцефалопатия. Возникает при воздействии на организм отравляющих веществ. Бывает алкогольная, наркотическая, «Вернике» и медикаментозная. Так, алкогольная — развивается при токсическом поражении мозговых оболочек, причиной которому является злоупотребление алкогольными напитками. Энцефалопатия Вернике проявляется при дефиците витамина В1;
    • посттравматическая или «Синдром пропущенного удара» (СПУ). Причина её появления — черепно-мозговая травма. Часто встречается у спортсменов, занимающимися боксом, карате, футболом и др.;
    • лучевая. Возникает при воздействии на человеческий мозг радиоактивного облучения;
    • прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Возникает при прогрессировании JC-вируса (лимфома, СПИД, лейкоз);
    • метаболическая. Появление её связано с нарушениями обменных процессов в организме. Бывает гиперосмолярная, гипогликемическая, гипергликемическая (или диабетическая), панкреатическая, печёночная, уремическая и т. д.

В отличие от врождённой, приобретённая энцефалопатия появляется уже при жизни человека.

Симптомы энцефалопатии

Распознать появление энцефалопатии проблематично. Ведь предваряющее её развитие состояние, можно охарактеризовать обычными для человека симптомами, носящими временный характер, такими, как головная боль, головокружение, шум в ушах. Вначале это можно по ошибке связать с переменой погоды, чрезмерными физическими или умственными нагрузками, либо сильным стрессом. Но, если не обращать на них внимания, можно допустить прогрессирование заболевания, поскольку даже такие симптомы могут говорить об ухудшении мозгового кровообращения.

По своему характеру, симптоматика при энцефалопатии весьма разнообразна. Но наиболее частыми её признаками, за исключением вышеперечисленных трёх, являются:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • слезливость;
  • безынициативность;
  • резкие перемены настроения;
  • депрессивное состояние;
  • вспыльчивость;
  • помутнение сознания, деструкция памяти;
  • ухудшение функций зрения и слуха;
  • плохой сон;
  • навязчивое желание умереть.

На приёме у врача такие пациенты зачастую с трудом произносят некоторые слова, речь их многословна, круг интересов — сужен, наблюдается желание поспать в дневное время. Это общие и наиболее часто встречающиеся симптомы энцефалопатии. Также следует знать, что каждой разновидности болезни соответствует свой симптоматический набор.

Так, для развития дисциркуляторной энцефалопатии характерны 3 стадии, характеризующиеся определённым набором признаков:

  1. компенсированная стадия. Здесь наблюдается появление общих симптомов, таких, как головокружение, ухудшение памяти, головные боли.
  2. субкомпенсированная стадия. Симптомы более выраженные и чёткие:
    • постоянная головная боль;
    • непрекращающийся шум в ушах;
    • ухудшение сна;
    • плаксивость;
    • состояние депрессии;
    • вялость;
  3. декомпенсированная стадия. Главные симптомы данной стадии — опасные для жизни морфологические изменения тканей головного мозга.

Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия может привести к развитию деменции. Симптомы данной энцефалопатии:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • появление фобий;
  • психопатия;
  • возникновение галлюцинаций;
  • астения.

Токсическая и, прежде всего, алкогольная энцефалопатия опасна, разрушительным воздействием токсических веществ на сосуды человеческого мозга, проявляющегося следующими признаками:

  • продолжительное, остро текущее психоневрологическое расстройство личности;
  • увеличение объёма желудочков головного мозга;
  • переполненность кровью мозговых оболочек;
  • отёк мозга.

Посттравматическая энцефалопатия опасна латентным течением симптомов, проявляющимися спустя длительное время после полученной травмы:

Следует отметить, что выраженность данных симптомов будет тем сильнее, чем тяжелее и опаснее полученная травма. Для лучевой энцефалопатии характерны 2 вида расстройств: астеническое и психологическое. Симптомы, которыми характеризуется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия:

  • нарушение высших функций головного мозга;
  • расстройство сознания, способное привести к слабоумию;
  • эпилептические припадки и атаксия — встречаются редко.

Эта лейкоэнцефалопатия — самая «агрессивная» из большого числа энцефалопатий, прогноз её неутешительный — летальный исход.

Симптомы метаболической энцефалопатии:

  • спутанность сознания;
  • рассеянность;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • нарушение речи;
  • возникновение галлюцинаций;
  • нарушение мировосприятия;
  • кома — при прогрессировании заболевания.

Диагностика заболевания

Успешному выявлению энцефалопатии способствует проведение комплексной диагностики. Для этого необходимо, во-первых, предварительно изучить данные анамнеза пациента. А во-вторых, провести тестирование пациента на:

  • координацию движений;
  • состояние памяти;
  • психологическое состояние.

Данные исследования могут показать наличие изменений в психике пациента, а при выявлении сторонних заболеваний, врач с большой долей вероятности, сможет поставить предварительный диагноз.

Параллельно с вышеперечисленными исследованиями, пациенту назначаются такие анализы:

  • общий анализ крови. Ключевым здесь будет показатель липидов крови. Если его величина превышает норму, то можно судить о том, что начинает прогрессировать дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга у пациента;
  • метаболические тесты, иллюстрирующие численные показатели глюкозы, электролитов, аммиака, кислорода и молочной кислоты, содержащихся в крови. Также в данное тестирование входит численное измерение ферментов печени;
  • анализ на аутоантитела, показывающий наличие разрушающих нейроны антител, способствующих развитию слабоумия;
  • мониторирование кровяного давления;
  • тест на выявление наркотиков и токсинов в организме (при токсической форме);
  • измерение уровня креатинина — позволяет выявить отклонения в функционировании почек.

Для более точной картины заболевания также проводятся исследования с использованием таких методик, как:

  • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи. Показывает наличие патологического кровообращения, помогает выявить абсцессы;
  • ультразвуковое сканирование — для выявления бляшек или спазмов в стенках сосудов;
  • ультразвуковое мониторирование позволяет выявить причину формирования тромбов и нахождение эмболов;
  • компьютерная томография, МРТ — для нахождения опухолей и аномалий мозга;
  • электроэнцефалография — для выявления дисфункций мозга;
  • реоэнцефалография — для оценки состояния сосудов и мозгового кровотока;
  • рентгенография позвоночника (шейного отдела) с функциональными пробами.

Для постановки диагноза не все из вышеперечисленных исследований назначаются врачом. Показания для проведения определённого исследования продиктованы тяжестью заболевания и определёнными трудностями при постановке диагноза.

Лечение энцефалопатии

Лечение энцефалопатии — довольно долгое. Его продолжительность зависит от длительности и тяжести заболевания, от возраста и наличия у пациента параллельно текущих болезней. В течение года больному требуется осуществить лечение в количестве 2–3 курсов (стационарно и амбулаторно). Основными его направлениями будут:

  • медикаментозное лечение. Включает в себя в назначение препаратов, оптимизирующих мозговое кровообращение и нейропротекторы. Данное лечение — курсовое (по 1–3 месяца);
  • физиотерапевтическое лечение. Включает процедуры иглоукалывания, озонотерапии, электрофореза, облучение крови, лечение с помощью методик магнитотерапии;
  • хирургическое лечение — призвано наладить кровоток головного мозга, посредством осуществления эндоваскулярной операции для расширения поражённых сосудов.

Успешному лечению болезни способствует коррекция уровня жизни, которая включает в себя:

  • отказ от алкоголя (при алкогольной форме), наркотиков, курения;
  • безжировую и бессолевую диету;
  • корректировку массы тела;
  • двигательный режим.

Лечение энцефалопатии также можно проводить народными средствами:

  • 1 ст. л. сока зелёного лука, смешанная с 2 ст. л. мёда, принимаемая перед едой, минимизирует последствия болезни;
  • 1,5 ст. л. цветков клевера заварить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Употребить в сутки за 3 раза (за 30 мин. до еды). Это народное средство — от шума в голове;
  • 2 ст. л. шиповника на 500 мл кипятка — выдерживается несколько часов. Является прекрасным народным средством при лечении энцефалопатии.

И хотя такое мощное заболевание, как энцефалопатия — потрясение для человека, однако при соблюдении рекомендаций врача в сочетании с лечением народными средствами, можно не только минимизировать последствия болезни, сократить число побочных эффектов, но и улучшить прогноз болезни, а также качество жизни.

Если Вы считаете, что у вас Энцефалопатия головного мозга и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/nevrologiya/488-entsefalopatiya-golovnogo-mozga-simptomy