Янтарная кислота при подагре

Янтарная кислота

Янтарь с древних времен считался очень могущественным, лечебным камнем, способным исцелять любую болезнь, его прикладывали к различным болячкам, в семидесятых годах нашего времени, даже врачи, рекомендовали при заболеваниях щитовидной железы, носить бусы из янтаря, для нормализации функции щитовидной железы.

Оглавление:

Янтарь – мощный биостимулятор. Он активизирует обменные процессы в организме. Янтарь помогает при простудных и инфекционных заболеваниях, болезнях горла, печени, почек, улучшает работу щитовидной железы. Янтарь способствует укреплению иммунитета, повышает устойчивость к стрессам, выводит из организма шлаки и токсины, мощный антиоксидант, нейтрализует свободные радикалы тем самым способствует омоложению организма.

Этот красивый солнечный камень, растертый в порошок применяли при различных заболеваниях как наружно ( при долго незаживающих ранах и воспалениях на коже), так и внутренне (при заболеваниях желудка с пониженной кислотностью, для увеличения энергии и силы и так далее).

Порошок из янтаря в последствии начали называть янтарной кислотой из –за кислого вкуса получаемого порошка. Янтарная кислота известна очень давно, и находит применение не только в медицине, но и как пищевая добавка к пище в качестве консерванта ( как лимонная кислота) в различных заготовках, в кулинарной и кондитерской промышленности.

Янтарную кислоту любят использовать дачники не только как пищевую добавку, но и как стимулятор роста для различных растений и здорового их развития.

Янтарная кислота так же увеличивает содержание хлорофилла в листьях растений, стимулирует обменные процессы в растении, что существенно влияет на красоту, пышность, обильное цветение садовых цветов, а рассаде обеспечивает хорошую приживаемость и обильное плодоношение. Обычно раствор для обработки растений, кустарников и деревьев, готовят из расчета одна таблетка янтарной кислоты на литр воды. Для нарастания побегов, нарастания количества бутонов и увеличения плодоношения, проводят наземное опрыскивание растений. Для стимуляции образования корней, черенки замачивают в растворе янтарной кислоты на полтора два часа. Для активизации прорастания семян, семена замачивают на тридцать минут в растворе янтарной кислоты.

Раствором янтарной кислоты дачники производят полив почвы перед посадкой растений, тем самым янтарная кислота убивает патогенные организмы находящиеся в почве, заметно улучшается качество и состав почвы, выводятся из почвы соли тяжелых металлов, выводятся токсины, нормализуется уровень нитратов в почве.

Янтарная кислота мощный биостимулятор, повышает иммунитет растений, делает растения более устойчивыми к засухе и холоду, к агрессивным факторам окружающей среды и болезням.

Получается, что янтарная кислота просто чудодейственный продукт, а еще если учесть что янтарную кислоту можно найти практически в любой аптеке, да еще и янтарную кислоту можно приобрести очень дешево, каждый думает, а почему бы не принимать этот полезный продукт, дарованный нам природой в качестве профилактики для укрепления организма, но не все так однозначно.

Янтарную кислоту можно принимать не всем и не всегда, рассмотрим все за против. Во первых янтарная кислота вырабатывается нашим организмом ежедневно до 200мг. Еще некоторое количество янтарной кислоты поступает в наш организм с пищей, янтарная кислота содержится в кефире, простокваше, в ржаной муке, в пивных дрожжах, в некоторых сортах сыра и вина, в винограде, киви, в устрицах, в продуктах из ячменя, в семечках подсолнечника, в соке свеклы и других продуктах.

Соли янтарной кислоты окисляясь в нашем организме преобразуются в энергию необходимую нашему организму, у здорового человека в обычном состоянии ее вполне достаточно, но в некоторых случаях необходимы повышенные дозы янтарной кислоты.

Наблюдательный человек сам заметит, когда необходимо поддержать свой организм, если вы ощущаете повышенную утомляемость, сонливость, высыпания на коже без видимых причин, вас преследуют простудные заболевания, в этих случаях дополнительный прием янтарной кислоты вернет вас к нормальной жизни. Но рассмотрим в каких же конкретных случаях необходим дополнительный прием янтарной кислоты, и помните янтарная кислота это не лекарство от всех болезней, как было в древности, а биологически активная добавка.

Польза при приеме янтарной кислоты

  1. При повышенных физических нагрузках (для восстановления мышц и стимуляции работы эндокринной системы, стимуляции силы и выносливости);
  2. При повышенных нагрузках на иммунную систему ( при эпидемиях гриппа, простудах и вспышках других инфекционных заболеваний;
  3. При похмелье и выводе из запоя ( как вспомогательное и поддерживающее средство при усиленной работе печени и почек );
  4. Сердечная недостаточность ( для повышения энергии клеток сердца );
  5. При аллергических реакциях и воспалении кожи ( для снижения производства гистамина и вывода из организма аллергенов );
  6. Для стимуляции клеточного дыхания, для замедления процессов старения клеток, для улучшения общего самочувствия;
  7. При стимуляции работы головного мозга ( для повышения снабжения клеток мозга энергией и кислородом ).

Польза от применения янтарной кислоты подтверждена исследованиями. Проводились исследования влияния янтарной кислоты в сочетании с глюкозой на лечебный процесс у больных пожилого возраста от 65 до 80 лет. Больные с хроническими сердечно – сосудистыми заболеваниями ( корона- ный атеросклероз и перенесенный инфаркт миокарда ). Янтарную кислоту назначали по 0,3 – 0,5г. внутрь в течение 20 дней. После 20 дневного лечения все больные стали активными, могли передвигаться и даже совершать небольшие прогулки. Все они отмечали хорошее самочувствие, бодрость, исчезновение слабости, бессонницы, неприятные ощущения в области сердца исчезли, а также учащенное сердцебиение.

Объективно отмечено было понижение пульса ( от 102 до 68 ), артериальное давление колебалось в пределах 140/90 – 125/75 мм. рт. ст. За время наблюдения тоны сердца стали громче, яснее. Со стороны легких и органов брюшной полости никаких изменений не отмечено.

Незначительные отеки, наблюдавшиеся ранее, исчезли без применения диуретических и сердечных средств. Дальнейшее наблюдение показало, что положительная динамика сохранялась примерно в течении 6- 9 месяцев. В связи с этими исследованиями следует отметить, что лечение янтарной кислотой проводилось у больных в стадии выздоровления после тяжелых сердечных заболеваний, поэтому можно констатировать, что влияние янтарной кислоты легко переносится больными не оказывает побочного действия и может быть применена в условиях поликлиники или в домашних условиях под контролем терапевта с благоприятным укрепляющим действием.

В газете «Труд» напечатана статья «На пути к долголетию» ( за 26 января 1979 года), написал ее доктор Я. Ю. Шпирт, который лечил янтарной кислотой больных с сердечными заболеваниями. это статье указывается, что если янтарную кислоту принимать совместно с мумие, то можно прожить «сколько захочешь лет, невзирая на серьезные сердечные заболевания», и что янтарная кислота обладает очень важным свойством: она сама находит в организме человека те участки, которые в ней нуждаются, обходя здоровые.

Начинать применение янтарную кислоту следует с 0,5 г. ежедневно с утра после еды. При ощущения бодрости и хорошего самочувствия днем и улучшения ночного сна, говорит о положительном действии янтарной кислоты на наш организм, но укорочение сна при дальнейшем приеме, служит сигналом передозировки, дозу приема янтарной кислоты необходимо снизить с 0,5г. до 0,25г., так следя за своим эмоциональным состоянием, выбрать необходимо минимум препарата, обеспечивающее поддержание активного состояния организма.

Очень важным является введение дней пропуска приема янтарной кислоты ( примерно 2-3 дня приема, 1-2 дня перерыва ), такой режим позволит надолго сохранять активное состояние организма и допускает длительный прием янтарной кислоты, в то время как стандартный прием большой дозы янтарной кислоты ежедневно, следует продолжать не более 7-9 дней.

После большой физической нагрузке или эпидемиях гриппа и простуды, эффективен однократный прием янтарной кислоты до 3гр., а далее по схеме. Повышенные дозы янтарной кислоты эффективны при радикулитах и миозитах и различных суставных заболеваниях ( по 1гр. 3-4 раза в день, несколько дней подряд ).

Янтарную кислоту можно использовать в диетах по снижению или нормализации веса, ее прием ускоряет обмен веществ, стимулирует эндокринную систему, увеличивает энергию, стимулирует кровообращение, увеличивает поступление к жировым клеткам кислорода, тем самым расщепляя жиры, также янтарную кислоту можно применять наружно: при похудении применяют обертывания с раствором янтарной кислоты.

В косметологии янтарную кислоту добавляют в кремы, очищающие и питающие маски; как регенерирующее, противовоспалительное, подтягивающее и омолаживающее средство. При артрозах, артритах, подагре; хорошо помогают компрессы с раствором янтарной кислоты на пораженные суставы( стимулирует кровообращение в суставе, тем самым выводит соли и снимает воспаление ).

Мочевая кислота — норма уровня в крови в организме человека при подагре.

Содержание

Мочевая кислота образуется вследствие регенерации клеток, вызванной метаболизмом пуринов. Ее образование осуществляется в печени за счет распада нуклеотидов, удаления аминогрупп от молекулы и процесса, в результате которого окисляются оксипурины. Поступив в почки, мочевая кислота проходит этап фильтрации в почечных клубочках, после чего она реабсорбируется в проксимальные канальцы. Процесс образования этого вещества в организме непосредственно связан с таким недугом, как подагрический артрит, поскольку повышенный уровень содержания мочевой кислоты приводит именно к этой болезни.

Подагра развивается в двух случаях: а) при избыточном синтезе мочевой кислоты и б) торможение её выделения: снижение её канальцевой секреции, вызываемое почечной недостаточностью, приёмом большинства диуретиков, малых доза аспирина.

Уровень мочевой кислоты при подагре, гиперурикемия

К подагре и подагрической форме артрита, возникающей вследствие нарушения обмена веществ в организме, обычно склонны люди, употребляющие чрезмерное количество мясных блюд, морепродуктов, бобовых, шпината, гороха, грибных блюд и алкогольных напитков. Чаще всего эта болезнь поражает мужчин, но в последнее время этим заболеванием все чаще стали страдать и женщины.

Ответить однозначно на вопрос, из-за чего возникает этот недуг, весьма сложно. Однако согласно исследованиям можно утверждать, что возникновение подагрического артрита связано с повышением уровня мочевой кислоты, отвечающей за вывод излишка азота из организма человека. С химической точки зрения — это конечный продукт синтеза, происходящий в печени, и содержащийся в плазме в качестве соли натрия.

Поскольку почки являются аппаратом для освобождения организма от мочевой кислоты, сбой их работы нарушает процесс обмена мочевой кислоты. Из-за этого в крови сосредотачиваются соли натрия, что увеличивает рост уровня мочевой кислоты и приводит к различного рода повреждениям органов и тканей. При нормальных условиях почки служат фильтром для мочевой кислоты, которая затем выводится с мочой. Избыточное содержание мочевой кислоты в крови известно как гиперурикемия.

Потребление жирной калорийной пищи тоже способствуют развитию этого явления. Казалось бы, голодание не должно вызывать избытка уровня пуринов, а даже наоборот, препятствовать приобретению такого недуга. Но как показывают исследования, все происходит иначе. При голодании организм лишается источника энергии, недостаток которой организм начинает восполнять из мышечной массы тела, и таким образом высвобождает пурины, которые попадают в систему кровообращения. В дополнение к этому происходит еще и истощение организма. Иммунитет резко падает, а вероятность заболеть возрастает, поскольку истощение создает благоприятную среду для развития различного рода болезней. Единственным способом, препятствующим образованию избытка уратов и пуриновых оснований, является правильное и сбалансированное питание, употребление в небольшом количестве продуктов, которые содержат высокое количество белков, жиров и алкоголя.

Норма мочевой кислоты в организме человека

Всем известно, что в состав организма каждого человека входит ряд биологических жидкостей, без которых невозможно его существование. Одной из таких жидкостей является и мочевая кислота. Дело в том, что в печени периодически осуществляется метаболизм пуринов, вследствие чего она и образуется.

Нормальными показателями мочевой кислоты в организме считаются: для мужчин –мкмоль/л, а для женщин –мкмоль/л. Для детей младше 14 лет – показатель варьируетсямкмоль/л.

При выведении почками мочевой кислоты организм освобождается от избытка азота, содержащегося в сердце, печени, мозге и других органах. В плазме она содержится в качестве натриевых уратов, при увеличении которых увеличивается уровень мочевой кислоты. В таком случае в тканях организма начинают откладываться кристаллы уратов. Из-за этого возникает твердый осадок, который впоследствии скапливается в организме. Повышению содержания уратов способствует множество факторов, начиная от питания исключительно белковой пищей и заканчивая заболеваниями почек, сердца, крови, процессами онкологического и аллергического характера. В основном эти соли оказывают пагубное влияние на суставы, оседая на них, и как следствие, приводят к такой патологии, как подагра.

Подагра – болезнь, возникающая при увеличении мочевой кислоты в крови (гиперурикемии) и отложении её в виде микрокристалов (уратов) в тканях. При этом развивается острый приступ подагры, который характеризуется очень интенсивной болью и сильной воспалительной реакцией. Особенно болезненным является отложение уратов в суставах. Ураты также могут выпадать в виде камней в мочевыводящих путей, что приводит к развитию почечной колики. Соответственно, лечение подагры заключается в лечении острых приступов подагры и в их профилактике.

При наличии такого диагноза назначаются, в первую очередь, лекарственные препараты, содержащие янтарную кислоту. Одним из таких препаратов является «Цитофлавин», в состав которого входит инозин, рибофлавина мононуклеотид, никотинамид и янтарная кислота. Назначать препарат нужно с осторожностью и применять строго по предписанию врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе это может привести к непоправимым последствиям. Есть и ряд других препаратов, применяемых для лечения подагры. «Циклоспорин», «Колхицин», «Пуринол» и другие лекарства являются медикаментами, применяемыми для лечения этой болезни.

Продукты, способствующие нормализации уровня мочевой кислоты

Для профилактики заболевания и его для его лечения следует употреблять продукты, которые нормализуют уровень мочевой кислоты.

Вода, например, не только освобождает организм от токсинов, но и избавляет его от избытка мочевой кислоты. Поэтому нормой считается выпивать постаканов в день. Вишня способна снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить образование ее кристаллов в суставах благодаря антоциану, веществу, обладающему противовоспалительным эффектом.

Что касается яблок, для профилактики нужно обязательно съедать одно яблоко в день. Яблочная кислота обладает нейтрализующим свойством, и поэтому является противовоспалительным и обезболивающим средством. Клубника и черника также снимают воспаление, поэтому употребление ягод несомненно пойдет вам на пользу. Фасоль выигрывает тем, что благодаря наличию в ней фолиевой кислоты эффективно снижает уровень мочевой кислоты.

Соки из свежих овощей способны бороться с накоплением уратов в организме. Желательно включить овощные соки в свой ежедневный рацион. Полезными свойствами обладают морковный, свекольный и огуречный соки. Для профилактики нужно выпивать не менеемл сока ежедневно. Больше всего от подагры защищает обезжиренное молоко и творог, а также продукты, богатые витамином С, который способствует выведению мочевой кислоты из организма. Витамин С можно получить при употреблении цитрусовых, киви, перца, томатов. Зеленый чай оказывает профилактическое действие.

Следовательно, при лечении подагры нужно прежде всего проконсультироваться с диетологом, который обязательно посоветует, какие продукты больному можно употреблять в период лечения, а от каких воздерживаться. Обычно диетологи сводят к минимуму употребление белков животного происхождения, жиров, и конечно же, соли. Алкогольные напитки употреблять в период лечения строго запрещается. Яйца разрешается есть по одному в день.

Лечение подагры и гиперурикемии

Говоря о подагре, влекущей за собой огромное количество негативных последствий, дискомфорта и физических недомоганий, следует помнить, что лучше предупредить заболевание на его ранней стадии, провести ряд профилактических действий, чем запустить его. Естественно, существует ряд исключений, когда симптомы не проявляются сразу и немедленно обнаружить проблему и отклонения не получается. Тем не менее, нужно тщательно следить за изменениями в своем организме и при первых же симптомах или проблемах со здоровьем обращаться к врачу.

Употребление различных травяных настоев, изготовленных из натуральных компонентов можно дополнительно применять для лечения подагры и снижения наличия мочевой кислоты. Лечение народными методами помогает сделать медикаментозное лечение максимально эффективным. Но это не значит, что соблюдать диету необязательно. Диета — это неотъемлемая часть лечения, поэтому ее нужно придерживаться на протяжении всей жизни. Например, можно использовать отвар крапивы, череды, сныти обыкновенной, толокнянки, зверобоя и др.

Сама по себе мочевая кислота — вещество, имеющее кристаллическую структуру, образуемое в процессе белкового обмена веществ, и содержащееся в моче человека. Причиной ее повышения могут быть камни в почках, хроническое заболевание почек, повышенное кровяное давление, болезни сердца, лишний вес и т. д. Количество ее возрастает из-за нарушений пуринового обмена, которые делятся на несколько типов: наследственная предрасположенность, снижение выделения мочевой кислоты почками и замедленное выведение почками.

Подагре свойственно состояние, называемое в медицине гиперурикемией. Поэтому не стоит к этому относиться халатно, поскольку в этом состоянии могут образовываться почечные камни, тем самым блокируя нормальный ток мочи в канальцах почек, мочеточнике и мочевом пузыре. Показатель pH, титруемая кислотность, ионный состав и осмолярность мочи непосредственно влияют на процесс насыщения мочи мочевой кислотой, ее солями, и кристаллообразование. Реакция мочи — один из наиболее важных показателей при патогенезе образования камней.

Поскольку мочевая кислота, насыщенная ионами, имеет высокую концентрацию, она не склонна выпадать в осадок. В случае, когда pH мочи снижается, основная ее часть принимает форму, которая практически не растворяется и легко выпадает в виде кристаллического осадка, поскольку ионами она не насыщена.

Лучшее средство от этого недуга — конечно же, ведение здорового образа жизни, правильное питание, своевременное обращение за помощью к врачу и проведение профилактических действий, контроль за уровнем пурина в крови и моче. Что касается правильного питания, нужно не только знать перечень веществ, нормализующих уровень мочевой кислоты, но и уметь правильно комбинировать их. Подагре свойственно развиваться по-разному. У кого-то она протекает интенсивнее, у кого-то — практически бессимптомно. В зависимости от стадии заболевания назначается различное медикаментозное лечение, включая в себя еще и диету. Поражение суставов — очень страшная и непредсказуемая вещь. Никто не знает, где именно проявится болезнь, поэтому от соли в своем рационе нужно отказаться в первую очередь, иначе ничего хорошего для организма ожидать не приходится.

При приступе подагры применяются средства, снижающие воспаление вокруг кристалла мочевой кислоты. К таким препаратам относятся любые нестероидные противоспалительные средства, кроме салицилатов и «Толметина». Чаще всего применяется мощное и недорогое вещество – «Индометацин» или, «Колхицин».

Лечение или профилактика

Несмотря на то, что современная медицина знает, как не дать развиваться гиперурикемии и подагре, как свести к минимуму вероятность повышения уровня мочевой кислоты в организме человека, и какие методы профилактики существуют, чтобы избежать возникновения этой болезни, все же этот вопрос остается открытым и продолжает исследоваться учеными всего мира. Ведь подагре пока еще удается маскироваться, и этим, в свою очередь, препятствовать своевременному обнаружению ее в организме. Постановка диагноза требует значительного количества времени и неоднократного проведения различного рода анализов. Больному приходится запастись большим количеством терпения, строго соблюдать все предписания врача, отказаться от любимых лакомств и придерживаться строгих диет, чтобы поправить свое здоровье.

Главное — верить в успех и в свои силы, стремясь к выздоровлению. Ведь именно здоровый дух и вера в себя помогает справляться с любыми проблемами и болезнями.

Подагра, лечение народными средствами, рецепты мазей, настоев, отваров, настоек, ванн

Одним из главных направлений в лечении подагры является соблюдение определенной диеты, которая предусматривает отказ от продуктов, содержащих пуриновые основания (печень, бобовые, язык, грибы, почки, копчености, мозги, жирное мясо, рыба, консервы). Кроме того из употребления рекомендуется убрать чай, кофе и шоколад. Заменить их можно молоком и молочными продуктами, картофелем, включить в рацион больше фруктов, ягод и овощей, а также грецкие орехи. Также больным настоятельно рекомендуются разгрузочные дни (хотя бы раз в неделю).

Лечение подагры народными средствами.

Смешать две столовые ложки листьев крапивы двудомной с тремя столовыми ложками листьев черной смородины и таким же количеством цветков черной бузины, добавить по четыре столовые ложки цветков пижмы, хвоща полевого и пять столовых ложек травы череды. Взять шесть столовых ложек предварительно измельченной смеси и добавить в них полтора литра кипящей воды. Смесь поставить на слабый огонь и кипятить сорок-пятьдесят минут с момента закипания. После этого жидкость следует процедить и вылить в горячую ванну (37-39 градусов). Такую ванну необходимо принимать ежедневно, в крайнем случае через день. Курс состоит из двенадцати-пятнадцати процедур.

Польза и вред янтарной кислоты: какие заболевания лечит, как принимать

Природный янтарь представляет собой окаменевшее смолистое содержание хвойных растений. Из него изготавливают ювелирные и поделочные изделия и это самая популярная область применения янтаря, но не единственная. Смола имеет богатый химический и минеральный состав. Путем промышленной обработки из нее получаю янтарную кислоту, вещество которое ценят в медицине и косметологии. Так в чем польза и вред янтарной кислоты для организма? Как ее можно применять в повседневной жизни?

Янтарь слишком дорогостоящее сырьё. В настоящее время получение янтарной кислоты в промышленных масштабах происходит путем химического синтеза малеинового ангидрида. Полезные свойства и качество получаемого вещества от этого никак не ухудшаются.

В живой природе вещество присутствует в большинстве растений. Их она защищает от вредителей, укрепляет иммунный статус. По этой причине ее часто применяют в цветоводстве для подкормки корневой системы.

Организм человека ежедневно воспроизводит в среднем до 200 мг вещества. И если, здоровье отменное, то этого количества вполне достаточно. В противном случае, употребление янтарной кислоты следует увеличить.

Польза и вред янтарной кислоты для здоровья

Следует понимать, что янтарная кислота БАД (биодобавка), а не лекарство. В чем же ее целительная сила?

  • БАД значительно усиливает кровообращение. По этой причине самое сильное действие вещество оказывает на работу сердца, сосудистой системы и головного мозга.
  • Насыщает клетки организма кислородом.
  • Разгоняет обменные процессы.
  • Обладает антиоксидантным действием — защищает клетки от свободных радикалов.
  • Снимает отеки.
  • Укрепляет нервную систему.
  • Препятствует образованию солевых конкрементов (камней).
  • Замедляет процесс старения.
  • Янтарная кислота для иммунитета — одно из лучших средств.
  • В период беременности облегчает состояние при токсикозе.
  • Помогает при отравлениях. Способно нейтрализовать многие виды ядов.
  • Снижает риск развития раковых заболеваний.

Что лечит янтарная кислота

1. Диабет 2 типа. При диабете стенки клеток не восприимчивы к инсулину. По этой причине происходит нарушение процесса усваивания сахара. Янтарная кислота при диабете 2 типа поступая в организм создает условия для производства собственного инсулина, что значительно понижает нагрузку на поджелудочную железу. При этом неприятные симптомы жажда и сухость во рту значительно снижаются.

Больным диабетом важно соблюдать лечебную диету. Следует включать продукты содержащие янтарную кислоту в ежедневное меню или принимать ее как БАД в рекомендованной лечащим врачом дозировке. При правильно составленной схеме лечения: вялость, апатия, отсутствие жизненной силы и тонуса, часто сопровождающие данное заболевание отступают.

Курс лечения (под контролем врача)

  • Таблетки следует пить одну или две штуки на протяжении семи дней.
  • Прервать курс на неделю.
  • Повторить цикл два или три раза.
  • Один месяц перерыв и все сначала.

В процессе лечения рекомендуется обращать внимание на свое самочувствие и периодически сдавать анализы для контроля биохимических показателей крови.

2. Простуда (ОРВИ) . Янтарная кислота при простуде усиливает положительное действие лекарственных препаратов, благодаря этому факту, медикаменты можно принимать в уменьшенной дозировке. БАД способствует быстрому восстановлению функции иммунной системы.

  • Рекомендуется принимать две таблетки кислоты в день одновременно с пищей.

Биодобавку часто включают в состав противопростудных средств. Например, она входит в состав таблеток «Инфлюнет» — средства от простуды и гриппа.

3. Вегето-сосудистая дистония . У этого заболевания множество симптомов. Но гипоксия и пониженный тонус проявляются особенно часто. Прием янтарной кислоты при ВСД помогает организму обрести тонус. Нормализует кислородный обмен в органах и тканях. Врач часто назначает биодобавку вместе с препаратом Мексидол. Оба препарата улучшают мозговое кровообращение, что значительно облегчает состояние больного.

4. Псориаз . Существует тысячи способов и методик лечения болезни, но псориаз до сих пор плохо поддается лечению. Врач часто назначает дезинтоксикационный «раствор Реамберин», главным компонентом которого является янтарная кислота (меглюмина натрия сукцинат).

Многие люди страдающие этим заболеванием отзываются о растворе, как о единственном препарате способном затормозить развитие болезни и снять мучительные симптомы. Применяется в комплексе с другими медикаментами. Имеет множество положительных отзывов. Имеет низкий порог противопоказаний.

5. Подагра . Развитию болезни нередко вызывают функциональные нарушения работы почек и обменных процессов. Как следствие, в организме повышается уровень мочевой кислоты (уратов и пуриновых оснований).

Пристрастие к жирной пище — еще одна причина развития заболевания. Благоприятное действие и польза янтарной кислоты доказаны давно. Для лечения подагры врач нередко назначает комплексный препарат «Цитофлавин» в рецептуру которого входит полезная биодобавка.

Как принимать янтарную кислоту в таблетках

Количество ЯК допустимое для приема (в сутки):

  • Для профилактики 0.05 — 0.5 грамм;
  • При больших энергозатратах, стрессе, простуде — до 3 гр.;
  • Для людей пенсионного возраста и старше — 0.3 — 0.5 грамм.

Многие люди интересуются, как правильно принимать янтарную кислоту? Как бы странно это не звучало, узнать каким способом принимать биодобавку можно только из инструкции к средству. Дело в том, что на фармакологическом рынке производителей БАДа достаточно много и правила приема средства не всегда совпадают.

1. Принять препарат во время еды.

2. Употребить перед приемом пищи предварительно растворив таблетки в соке или минеральной воде.

Состав таблеток также может отличаться. Некоторые препараты имеют комбинированный состав. В них дополнительно входит аскорбиновая кислота, хотя сам БАД имеет торговое название «Янтарная кислота» и о содержании аскорбинки можно узнать только из инструкции.

Продолжительность приема одного и того же средства от разных производителей, также не совпадает. Он может варьироваться от семи дней до одного месяца.

Вывод : чтобы правильно определить дозировку янтарной кислоты следует посмотреть в инструкции сколько грамм действующего вещества содержится в каждой таблетке и таким образом, определить, сколько таблеток следует пить для получения суточной нормы.

Как принимать янтарную кислоту при похмелье

Чрезмерное употребление алкоголя вызывает неприятный похмельный синдром. Тошнота, головокружение, головная боль — основные симптомы этого состояния. Биодобавка считается одним из лучших средств очищающих кровь.

  • Запускает метаболические реакции организма.
  • Способствует быстрому очищению печени от уксусного альдегида.

БАД можно употреблять до приема алкоголя или по факту наступившего похмелья. В случае алкогольного отравления следует принимать 1 грамм ЯК каждый час. Всего пять раз (5 г в сутки).

Чтобы избежать неприятных последствий обильного возлияния, рекомендуется выпить две таблетки за час до «праздника жизни». Эффект начинает проявляется через сорок минут и длится два с половиной часа.

Данная схема лечения подходит людям у которых нет заболеваний ЖКТ, так как кислота достаточно агрессивно воздействует на слизистые ткани желудка.

Польза янтарной кислоты для женщин

Кислота является естественным биостимулятором, запускает энергетические процессы в клетках. Эти полезные свойства помогают справится с многими женскими заболеваниями.

1. В гинекологии . Используется для лечения болезней воспалительного характера: кольпита, эрозии шейки матки. На начальном этапе останавливает развитие доброкачественных образований и кистозных процессов.

2. Климакс . Биодобавку полезно применять при наступлении раннего климакса обусловленного функциональными нарушениями щитовидной железы и связанного с сильным увеличением или понижением уровня гормонов.

Как принимать для похудения

Янтарная кислота ускоряет метаболические и энергообменные процессы в организме, тонизирует — и это главное, чем может помочь биодобавка при диете. Если принимать только ее и больше ничего не делать, то заметного эффекта ожидать не приходится. БАД является лишь вспомогательным средством — катализатором ускоряющим процесс похудения.

Применение в косметологии

Рецепт универсальной маски с янтарной кислотой для кожи

  • Устраняет морщины, пигментные пятна, веснушки.
  • Очищает, отбеливает кожу.
  • Усиливает кровообращение.
  • Снимает отеки.

Две таблетки кислоты растереть в порошок. Добавить 1,5 ч.л. на выбор:

  • Теплой воды.
  • Отвар ромашки, липы.
  • Две ампулы экстракта алоэ вера (недостающее количество жидкости восполнить водой до нормы).

Пропитать раствором ватный диск и нанести на лицо избегая зоны вокруг глаз. Возможно легкое пощипывание кожи, но это нормально. Держать до полного высыхания, но не больше 15 минут. Смыть. Нанести питательный крем.

Маски с кислотой не рекомендуется применять чаще двух раз в неделю. Н е подходит для чувствительной и поврежденной кожи (с царапинами, порезами).

Рецепт скраба для лица

Эту же маску можно использовать как очищающий скраб. Янтарная кислота до конца не растворяется в воде. После нанесения состава на лице остаются мелкие крупинки. Если поверх маски нанести пенку для умывания, то получится полноценный скраб.

Лицо следует помассировать легкими круговыми движениями в течении минуты. После удаления состава водой чистота и свежесть кожи гарантирована.

Рецепт ополаскивателя для волос

Две таблетки предварительно с молотые в порошок растворить в мл теплой воды. Применять как ополаскиватель на чистые волосы. Не смывать.

Вред янтарной кислоты

Несмотря на очевидную пользу БАДа, при некоторых заболеваниях влияние ее на здоровье может быть негативным. Запретом на использование служат:

  • Болезни ЖКТ в фазе обострения, гастрит с высокими показателями кислотности.
  • Высокое артериальное давление.
  • Панкреатит. Биодобавка увеличивает выработку желудочного сока, что крайне вредно при данном заболевании.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • БАД возбуждает мозговую деятельность. Не рекомендуется принимать на ночь.

Янтарная кислота при подагре

О. В. Товчига, магистр клинической фармации, д. м. н.,

С. Ю. Штрыголь, профессор, Национальный фармацевтический университет, г. Харьков

Расстался б с музами, женился,

В деревне, счастлив и рогат,

Носил бы стеганый халат;

Узнал бы жизнь на самом деле,

Подагру б в сорок лет имел,

Пил, ел, скучал, толстел, хирел…

А. С. Пушкин, «Евгений Онегин»

Подагра (от греч. pus (podos) — стопа, agra — капкан, ловушка, «капкан на ноге») — системное заболевание, характеризующееся хронической гиперурикемией (повышением уровня мочевой кислоты в крови), проявляющееся острым артритом, связанным с отложением кристаллов моноурата натрия [6, 7, 20]. Широкая распространенность, хроническое течение с серьезными последствиями, влияние на качество жизни требуют совершенствования методов профилактики, диагностики и лечения подагры.

Количество пациентов с подагрическими артритами во всех странах с высоким уровнем жизни неуклонно растет. Частота выявления подагры в Европе и Северной Америке достигает 1 %, особенно у мужчин 40–50 лет, являясь основной причиной артритов у них. Снижается возраст пациентов с впервые выявленным заболеванием. Повышается заболеваемость женщин, что частично связано с увеличением продолжительности жизни (в постменопаузе прекращается урикозурическое действие эстрогенов, поэтому подагра чаще встречается в старшем возрасте). Имеет значение и распространение патогенетически связанных с гиперурикемией заболеваний: артериальной гипертензии (АГ), сахарного диабета II типа. Подагра выявляется в различных социально-экономических группах; устарел взгляд на нее как на «болезнь богатых», преимущественно пожилых мужчин с излишествами образа жизни [6–8, 20, 21, 23, 26].

Развитию подагры способствуют особенности диеты (избыточное потребление пуринов, алкоголя), широкое применение ряда лекарств, АГ, гиперлипидемия, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания почек со снижением их функции, хронические отравления соединениями свинца [4, 6–8, 20, 26]. Существуют и этногеографические факторы: подагра особенно часто поражает коренных жителей южных островов Тихого Океана (Самоа, Филиппины, Новая Зеландия и др.), что связано с характером питания (морепродукты с высоким содержанием пуринов) на фоне генетически обусловленной низкой экскреции уратов. Гиперурикемия легче возникает у афроамериканцев, среди которых чаще встречается АГ, ожирение и заболевания почек. Эти особенности метаболизма проявляются особенно ярко на фоне иммиграционных процессов, смены традиционного образа жизни [21].

Мочевая кислота у человека и обезьян — конечный продукт обмена пуриновых нуклеотидов аденина и гуанина (компонентов ДНК и РНК). Уровень мочевой кислоты в крови у них в несколько раз выше, чем у других млекопитающих, т. к. у большинства животных мочевая кислота превращается в аллантоин с помощью фермента уриказы (см. рис.). У человека и обезьян ген уриказы не функционирует из-за мутаций, возникших 5–20 млн лет назад. Эти мутации могли обеспечить предкам человека эволюционные преимущества — поддержание нормального уровня АД в условиях снижения потребления натрия, особенно в связи с прямохождением [27]. Убедительно доказана связь между уровнем урикемии и АД. Влияние мочевой кислоты на АД связано с активацией РААС, изменениями сосудов, в т. ч., почечных, снижением уровня эндотелиального NO. Кроме того, на фоне утраты способности к синтезу витамина С благоприятными могли быть антиоксидантные свойства мочевой кислоты.

Но сегодня высокий уровень мочевой кислоты становится фактором риска развития патологических процессов. У современного человека, потребляющего натрия хлорид в избыточном количестве, гиперурикемия может привести к АГ. Поэтому неверно считать, что гиперурикемия связана лишь с подагрой и мочекаменной болезнью. Шире, чем эти заболевания, распространена так называемая «бессимптомная» гиперурикемия — до 18 % в некоторых популяциях. Гиперурикемия — один из компонентов метаболического синдрома наряду с эндотелиальной дисфункцией, инсулинорезистентностью, нарушениями обмена липидов. Метаболический синдром имеется более чем у 3 / 4 пациентов с подагрой. При таком сочетании не только увеличивается риск сердечно-сосудистых осложнений, но и ухудшается течение подагры [1, 3, 4, 7, 20, 21, 23, 26].

Рис. Принципиальная схема метаболизма пуринов и механизм действия аллопуринола.

Знак «–» — угнетающее влияние.

Хроническая гиперурикемия — фактор риска сердечно-сосудистой патологии и заболеваний почек, неблагоприятный прогностический признак при ишемической болезни сердца, АГ, хронической сердечной недостаточности. В подобных ситуациях формируются многочисленные порочные круги. Так, гипер-урикемия регистрируется у 50 % пациентов с АГ, при этом сложно определить, что первично. АГ, в свою очередь, опосредует изменения активности ключевых ферментов пуринового обмена и содержания мочевой кислоты, нарушения функции почек. Таким образом, нарушения обмена мочевой кислоты должны рассматриваться в контексте так называемых «болезней цивилизации» — в первую очередь АГ, метаболического синдрома и их осложнений [1, 4, 7, 9, 21, 23, 26].

Патогенетическая основа развития подагры — воспаление. При взаимодействии кристаллов моноурата натрия с эндотелием, клетками выстилки сустава и лейкоцитами синтезируются провоспалительные цитокины, запускается каскад воспалительных процессов [7, 12]. Поэтому подагра согласно МКБ-10 относится к болезням костно-мышечной системы, воспалительным полиартропатиям.

Клиническая картина подагры. Заболевание обычно начинается с приступа острого подагрического артрита, поражающего плюснефаланговый сустав первого пальца стопы. Реже воспаление затрагивает коленный, голеностопный суставы или плюсну. Приступ могут провоцировать нарушение диеты, алкогольный эксцесс. Боль в суставе появляется внезапно, чаще ночью, под утро, быстро нарастает и становится нестерпимой. Сустав припухлый, нарушается подвижность, кожа над ним краснеет. Симптомы регрессируют в течение нескольких дней [4, 6, 7, 26]. После первой суставной атаки возможен длительный (месяцы и годы) период «полного благополучия», что может приводить к поздней диагностике подагры.

В дальнейшем течении подагры выделяют несколько периодов: атака острого артрита, межприступный период, хроническая тофусная подагра. При отсутствии лечения атаки подагрического артрита учащаются, становятся затяжными. Кристаллы моноурата натрия накапливаются в различных тканях. Постепенно развивается стойкий полиартрит. Тофусы, т. е. подагрические узелки, появляются в области пораженных суставов, ушных раковин и др. Проявления заболевания становятся системными. Наблюдаются деструктивные изменения костей. Поражается клапанный аппарат сердца, перикард и мио-кард, что связано с отложением уратов. У многих больных выявляются кристаллы моноурата натрия и микротофусы в слизистой оболочке желудка [4, 6, 7].

Почка, в отличие от других органов, вовлекается в патологический процесс на ранних этапах первичной гиперурикемии. При развернутой клинической симптоматике подагры, когда обычно только возникает предположение об этиологии заболевания, в почках нередко уже имеются серьезные изменения [5, 7, 12]. Они начинаются с гиперурикозурической нефропатии, сопровождающейся образованием камней, отложением кристаллов моноурата натрия в паренхиме почек, накоплением мочевой кислоты в канальцах и их блокадой. Нефролитиаз диагностируется у 20–25 % больных подагрой, причем почечная колика может возникнуть еще до первого эпизода артрита. Изменения в почках и нарушения экскреции мочевой кислоты прогрессируют, нарастает протеинурия, повышается АД. Затем возникает гиперурикемическая нефропатия, возможно развитие нефросклероза с хронической почечной недостаточностью [1, 4–6]. Гиперурикемия повреждает почки, но она может стать и следствием их заболеваний, т. к. экскреция мочевой кислоты уменьшается [1, 12, 21]. Подагрическая нефропатия — прогностически наиболее неблагоприятное осложнение; до внедрения гемодиализа почечная недостаточность составляла до 25 % причин смерти при подагре [4].

Коррекция нарушений пуринового обмена может смягчить патологический процесс в почках. Необходима настороженность при наличии факторов риска. Так, у 50 % лиц, чьи родственники страдают подагрой, увеличена урикемия и /или урикозурия, а у 25 % имеются признаки поражения почек. В случаях, не требующих проведения лекарственной терапии, особенно важны рациональное питание и образ жизни. В этом случае возникновение патологических изменений в почках можно не только отсрочить, но и предотвратить [4, 5].

Лечение подагры проводится по двум направлениям — купирование острого приступа подагры и систематическое лечение нарушений пуринового обмена (вторичная профилактика). В первом случае применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак натрия, в последнее время селективные НПВП — целекоксиб, мелоксикам и др.), считающиеся «первой линией». Реже вводят глюкокортикоиды (в сустав либо однократно внутривенно), а также колхицин, подавляющий фагоцитарную активность нейтрофилов и выброс медиаторов воспаления. Длительную историю имеет местное лечение. Эффективность ограничения движений, охлаждения и местных обезболивающих средств признается и сегодня, особенно у пациентов с высоким риском побочных эффектов системных препаратов [2, 7, 26].

Основная цель систематической терапии подагры — стойкое снижение концентрации мочевой кислоты в крови. При этом не только предотвращается прогрессирование заболевания, но и возможно обратное развитие тофусов. Особенно важно предотвратить обострения, т. к. они утяжеляют течение заболевания, способствуя тяжелым осложнениям [7].

Снизить урикемию можно путем угнетения образования мочевой кислоты или увеличением ее почечной экскреции, т. е. урикозурического действия (им обладают пробенецид и сульфинпиразон, отсутствующие на фармацевтическом рынке Украины). Урикозурический эффект оказывает антигипертензивный препарат лозартан. Его можно рекомендовать при сочетании артериальной гипертензии с подагрой или бессимптомной гиперурикемией [21, 26].

Наиболее известный и единст-венный гипоурикемический препарат на отечественном фармацевтическом рынке — аллопуринол. Ингибируя ксантиноксидазу (см. рис.), он уменьшает синтез мочевой кислоты, ее концентрацию в крови и накопление в тканях [2, 3, 23, 26]. Окисляя пуриновые субстраты, ксантиноксидаза параллельно генерирует свободные радикалы, и снижение окислительного стресса является дополнительным позитивным эффектом ингибиторов ксантиноксидазы. В связи с этим исследуется кардиопротекторное действие аллопуринола при хронической сердечной недостаточности [3, 25].

Терапию аллопуринолом рекомендуют проводить по типу «титрования дозы». Определение минимальной эффективной дозы необходимо для уменьшения риска побочных эффектов и лекарственных взаимодействий, весьма вероятных у пациентов с подагрой и сопутст-вующими заболеваниями. Целевой уровень мочевой кислоты в крови — менее 0,36 ммоль /л. Аллопуринол не показан при приступе острого артрита, он назначается после купирования атаки. В межприступном периоде препарат принимают постоянно [4–6, 21, 26].

Часто терапия подагры не является удовлетворительной. Оценка эффективности лечения показала, что в предшествующий период ни один из пациентов не применял аллопуринол постоянно, а 23 % лечились только НПВП [8]. Недостаточное понимание необходимости пожизненного лечения (общепризнанного в случае АГ, сахарного диабета и др. хронических заболеваний) и низкий комплайнс — актуальные проблемы противоподагрической терапии [7, 8, 21]. Поэтому важная задача провизора и врача — образовательная работа с пациентом, увеличение приверженности к лечению, выработка навыков контроля АД и массы тела, соблюдения диеты [7]. Изменения образа жизни могут существенно повлиять на распространенность подагры. При бессимптомной гиперурикемии, когда не показано медикаментозное лечение, они вообще являются фактором, определяющим прогноз [21, 26].

Диета . Одни из первых диетических рекомендаций при подагре предложены еще около 300 лет назад философом Дж. Локком (ограничение мяса, увеличение количества молочной пищи, использование лекарственных растений) [20]. Они актуальны и сейчас. Пуриновые основания образуются при распаде нуклеотидов и поступают с пищей, поэтому низкопуриновая диета при подагре имеет патогенетическое значение. Необходимо исключать либо строго ограничивать богатые пуринами продукты животного происхождения (говядина, свинина, баранина, печень и др.), морепродукты (рыба, креветки, моллюски), богатые белком растения (соя, фасоль, бобы, горох, чечевица, спаржа), грибы. Роль животной пищи, содержащей пурины, и алкоголя в развитии подагры доказана убедительно, роль растительных источников пуринов подтверждается не всегда [20, 21, 26]. Мало пуриновых оснований в молочной пище, хлебе, кашах, макаронах, овощах, фруктах, орехах. Особенно ценными свойствами обладает молоко, протеины которого (казеин или лактальбумин) значительно снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, проявляют урикозурический эффект [20, 21, 22, 26].

Необходим адекватный водный режим с созданием диуреза 1,5–2 л / сут (кроме пациентов с хронической почечной недостаточностью и заболеваниями сердечно-сосудистой системы) [4].

Известна связь между подагрой и злоупотреблением алкоголем. Алкоголь в количествах 50 г в день и более увеличивает риск заболевания у мужчин в 2,5 раза по сравнению с непьющими. Исключение составляет умеренное употребление вина — в этом случае вероятность развития подагры не возрастает. Влияние этанола на пуриновый обмен связано с несколькими механизмами. Образующийся в метаболизме алкоголя лактат снижает почечную экскрецию уратов, т. к. конкурирует с ним за транспортную систему. При постоянном поступлении алкоголя в организм усиливается распад АТФ до АМФ. Особенно выраженным гиперурикемическим эффектом обладает пиво, которое, в дополнение к указанным механизмам, является источником пуринов (преимущественно гуанозина) [16, 20, 21, 26].

Давно обсуждается влияние кофе и чая на пуриновый обмен. Их компоненты — ксантиновые алкалоиды — структурно сходны с пуриновыми основаниями (кофеин метаболизируется до метилированных производных ксантина и мочевой кислоты). Эти напитки стали частью ежедневных привычек миллионов людей, поэтому их действие может проявляться на популяционном уровне. Эпидемиологические исследования показали, что кофе не увеличивает вероятность гиперурикемии у здоровых лиц. Более того, употребление кофе ассоциировано с более низким уровнем мочевой кислоты в крови, что, вероятно, обусловлено не кофеином, но другими БАВ кофейных зерен [16, 19]. Для чая подобной закономерности не установлено. У лиц, употребляющих кофе в умеренных количествах, может снижаться риск развития сахарного диабета типа II. Этот эффект, также не связанный с кофеином, можно объяснить благоприятным влиянием БАВ кофе на метаболизм глюкозы (в т. ч. снижением ее абсорбции в ЖКТ) и чувствительность к инсулину, а также антиоксидантной активностью [17]. Хорошо известная возможность повышения АД при употреблении кофе, потвержденная мета-анализом [15], все же не противодействует его благоприятному влиянию на пуриновый обмен. Следует отметить, что результаты рассмотренных исследований касаются преимущественно здоровых лиц. Нельзя забывать об однозначно негативном действии кофе на фоне имеющихся нарушений пуринового обмена и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Привлекает внимание влияние фруктозы на пуриновый обмен. Не обладая структурным сходством с пуринами, она увеличивает урикемию, ускоряя метаболические процессы, что сопровождается усиленным распадом аденина [21]. Большое количество этого моносахарда содержится в безалкогольных напитках. Доказана связь между их употреблением и увеличением уровня мочевой кислоты в крови [24].

Фитотерапия . Уникальными про-тивоподагрическими и противовоспалительными свойствами обладает вишня. Так, обогащение рациона больных подагрой свежими плодами вишни (около 200 г в день) приводит к снижению концентрации мочевой кислоты в крови и облегчению симптомов артрита [14]. Зарегистрировано увеличение почечной экскреции уратов, снижение урикемии и концентрации маркеров воспаления в крови здоровых женщин, употреблявших в течение 6 дней около 280 г вишни в сутки (но не виноград, клубнику или киви) [18]. Полезна при подагре сныть обыкновенная, о чем мы подробно сообщали в недавней публикации в журнале «Провизор» [11]. В межприступном периоде подагры показаны сбор «Детоксифит», обладающий салуретическим, противовоспалительным, антиатеросклеротическим действием, створки плодов фасоли, эрва шерстистая (пол-пала) [2].

Неблагоприятное влияние лекарств на обмен мочевой кислоты. Гиперурикемия может являться побочным действием многих лекарств, что при подагре угрожает обострением. Особенно часто гиперурикемию вызывают диуретики (тиазидовые и петлевые, ингибиторы карбоангидразы) и содержащие их комбинированные антигипертензивные препараты. Широкое применение диуретиков — одна из эпидемиологических закономерностей подагры. В группе риска не только пациенты с исходными нарушениями пуринового обмена, но и больные с АГ — ведущим показанием к применению мочегонных. Это особенно важно, т. к. гиперурикемия становится дополнительным фактором риска сердечно-сосудистых осложнений. Выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиками, уменьшают соответствующая диета, аллопуринол, ингибиторы АПФ [1, 2, 7, 10, 21, 26].

Противотуберкулезные лекарст-венные средства пиразинамид и этамбутол (а также комплексные препараты, в состав которых входят эти вещества) способны вызывать гиперурикемию и обострение подагры, а также боли в суставах (как фоне гиперурикемии, так и без нее). Аналогичным эффектом обладает диданозин, применяемый при ВИЧ. Для этих препаратов гиперурикемия является ожидаемым побочным эффектом, вызванным конкуренцией с уратами на пути элиминации [2, 21, 26].

Циклоспорин, применяемый в трансплантологии как иммуносупрессор, выраженно увеличивает урикемию. Он снижает экскрецию уратов почками, а также ухудшает их функцию. Через несколько лет иммуносупрессивной терапии тяжелая подагра развивается у 10 % пациентов. Уменьшать почечное выведение уратов могут также салицилаты (месалазин, аспирин в малых дозах), а также комбинации леводопы с карбидопой [2, 21, 23, 26].

Инозин (рибоксин), широко применяемый в кардиологии, метаболизируется до нуклеотидов, и, следовательно, до мочевой кислоты. При его применении необходим регулярный контроль уровня мочевой кислоты в крови. Сходный метаболизм у противовирусного средства изопринозина (инозина пранобекса). Развитие гиперурикемии вероятно при назначении никотиновой кислоты. С осторожностью при гиперурикемии и подагре назначают комплексный церебропротекторный препарат цитофлавин, содержащий инозин, рибофлавина мононуклеотид, никотинамид, кислоту янтарную. Рутин при длительном применении может способствовать образованию мочевых конкрементов, в т. ч. уратных. Поэтому применение таких препаратов как аскорутин, иммуновит С у пациентов с нарушениями пуринового обмена требует осторожности. Гиперурикемию и развитие подагры иногда вызывают силденафил, аторвастатин и даже лизиноприл [2, 23].

Таким образом, резервы повышения эффективности профилактики и лечения подагры и других заболеваний, связанных с гиперурикемией, далеко не исчерпаны.